深圳市中醫藥立法調研報告

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報告正文

中醫藥是我國衛生事業的重要特色，也是中華民族 年燦爛文化的豐碑。嶺南中醫藥歷史悠久，源遠流長，群眾基礎良好。在國家和廣東省中醫藥管理局的正確指導下和深圳市委市政府正確領導和高度重視下，有關部、委、辦、局的大力支持下以及深圳市衛生、中醫藥工作者的共同努力下，我市中醫藥工作取得了喜人的成績，中醫資源配置有較大投入， 醫療服務能力明顯增強，中醫科教工作成績斐然，中醫行業管理力度加大，基礎內涵建設得到夯實，中醫應急醫療救治體系、管理體制改革、醫德醫風建設都取得了顯著成效，整體呈現良好的發展勢頭，部分指標處于全國或全省領先地位。

1. 中醫立法的背景

為了使我市制定的《深圳經濟特區中醫事業發展條例》更具有科學性、針對性、可操作性和前瞻性，根據中醫立法工作計劃安排，____ 年 1 月 11 日至 18 日，市衛生局與市法制辦聯合組成調研小組，就我市中醫事業發展現狀、存在哪些法律障礙、立法需規范哪些法律關系等問題，采取實地考察和召開座談會等形式，在市內進行了廣泛而深入的調研，現將調研情況報道如下。

2. 市內調研的基本情況

在實地考察和召開座談會期間，各層面的中醫從業人員均一致認為我市中醫立法十分必要且非常急迫，就我市中醫發展的現狀、立法應解決的問題暢所欲言地發表了自己的意見、建議和想法，為《深圳經濟特區中醫事業發展條例》的起草提供了寶貴的素材和起草思路。

3. 我市中醫藥事業發展存在的主要問題

3.2 中醫醫療機構設置不足 現有的中醫藥資源和服務遠遠不能滿足市民對中醫藥醫療保健服務日益增長的需求，目前我市僅有 3 個區設有中醫院，中西醫結合醫院也只有福田區有 1 家，且規模很小，僅 30 張病床。各區中醫藥發展不平衡的現象嚴重存在，作為深圳面積第一大區的龍崗區，至今無一家中醫院。

3.3 中醫醫療機構中醫藥人員編制及構成比例不合理 醫院人員編制少，留不住人才，且現有人員構成比例不合理，有的中醫院中醫師的比例甚至低于西醫師。

3.4 中醫醫療收費過低 許多治療效果很好的中醫醫療技術得不到與之相符的價值體現，如中醫手法復位骨折治療費僅幾十元錢，而如果進行手術治療其醫療費少則上千元，多則上萬元，由于經濟利益的驅動，許多醫院及中醫師就放棄中醫最傳統的簡、便、驗的治療方法而選擇西醫療法，從而導致中醫西化。

3.5 適宜的中醫醫療技術得不到醫療保險政策的支持 由于中醫的自身特點以預防為主，防患于未然，而現行的醫療保險政策卻是重治療輕預防，住院標準一直以西醫為標準，使得許多具有中醫住院治療征象的病人無法收入院，白白錯過了最佳治療時機。此外，許多適宜的效果良好的中醫治療方法(如中藥熏蒸、耳穴按壓等療效極佳的中醫技術等)，被誤認為保健方法，不列入醫療保險記帳范圍，從而制約了中醫的發展。

3.6 與中醫藥有關的評審或者鑒定活動 如中醫藥專業技術職務任職資格、中醫醫療事故鑒定、中醫師的繼續教育、中醫科研課題評審、中醫醫療質量評估等，沒有體現中醫藥特色，沒有遵循中醫藥自身的發展規律。

3.7 現行的對中醫藥制劑的管理，阻礙了中醫藥的發展 我國目前有關藥品管理的法律法規的相關規定，不利于對中醫藥制劑的保護和利用。對中醫藥的秘方、偏方和驗方的管理、利用和對院內制劑的管理沒有體現中醫藥的傳統特色。

3.8 假中醫、中醫推拿、針灸減肥充斥市場 目前，社會上許多無牌中醫師、針灸推拿按摩減肥，街頭巷尾處處可見，在水療和按摩保健中心等非法的醫療機構中也處處可見，大多是沒有資格的人員也在從事中醫推拿、按摩、針灸等醫療活動，且假醫假藥假廣告的泛濫，已嚴重敗壞了中醫的聲譽，更使中醫技術貶值。

3.9 中醫管理體系不完善，人力不足 市衛生局中醫處是我市唯一中醫機構的行政管理處室，定編 5 人，目前到位 2 人，無論從制定政策法規、宏觀管理，還是具體中醫執法等正常管理工作，心有余而力不足。再則，各區衛生局沒有設立中醫科，個別區衛生局學中醫專業的科員尚未配備，影響中醫事業的發展。

3.10 科研機構分散，績效差 目前，我市有兩所中醫藥研機構，市中醫藥研究所掛靠市中醫院，幾乎沒有發揮應有作用，市中西醫結合臨床研究所掛靠市第二人民醫院，硬件軟件建設都受到牽制，難于發揮較好作用。

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