Q
醫(yī)務(wù)工作者報告里病例描述怎么不啰嗦?
A
病例寫得像記流水賬,醫(yī)生看了都皺眉。你得把關(guān)鍵動作、關(guān)鍵變化、關(guān)鍵反應(yīng)拎出來,其他全砍掉。病人說疼,就寫哪疼、什么時候疼、疼成什么樣,別扯他昨晚睡沒睡好。時間線要掐準,別用上午下午這種模糊詞,直接寫幾點幾分。癥狀和處置必須掛鉤,寫了發(fā)熱就得跟上測體溫、給退燒藥這倆動作。文字越短越顯專業(yè),廢話多說明你心里沒底。
推薦寫法
數(shù)據(jù)顯示,有35.6%的用戶認為,首選的寫法是抓住主訴與處置的因果鏈,45.5%%的用戶傾向選擇1200-1800字,而30.8%%的用戶選擇800-1200字,25.7%%選擇1800-2500字。新手最容易踩的坑是把病程記錄原樣搬進報告,當成病例描述來寫
高分寫作經(jīng)驗
熱門篇幅區(qū)間
新手常犯的誤區(qū)
把病程記錄原樣搬進報告,當成病例描述來寫
適用對象
住院醫(yī)師、規(guī)培生、實習醫(yī)學生、輪轉(zhuǎn)護士、進修醫(yī)生
寫醫(yī)務(wù)工作者報告最多搜索的問題
- 1?快速解決醫(yī)務(wù)工作者報告中藥物使用怎么寫才不被挑刺?寫阿托品,就寫幾毫克、靜推還是肌注、推了多久、心率從多少升到多少、瞳孔怎么變、皮膚是不是潮紅。
- 2??熱門回答醫(yī)務(wù)工作者報告里風險交代怎么寫才讓人信?別寫“存在感染可能”這種廢話。
- 3??用戶推薦醫(yī)務(wù)工作者報告中病情變化怎么寫才不漏重點?變化不是寫“病情加重”,是寫呼吸從18次變成26次、指脈氧從96掉到89、說話從連貫變斷續(xù)、尿量兩小時不到30毫升。
- 4??精華回答醫(yī)務(wù)工作者報告中操作記錄怎么寫才顯得真干了?光寫“完成穿刺”沒人信。
- 5??用戶推薦醫(yī)務(wù)工作者報告中檢查結(jié)果怎么寫才不被說沒看懂?別只抄“CT示右肺磨玻璃影”。
- 6??熱門回答醫(yī)務(wù)工作者報告中處置效果怎么寫才顯得真有效?效果不是寫“癥狀緩解”,是寫咳嗽從每分鐘三次減到一小時一次、腹痛評分從7降到3、傷口滲血從紗布全透變成邊緣微濕。

