Q
皮膚科實習報告怎么寫病歷描述？
A
病歷描述不是抄教科書，是把患者臉上那塊紅、那片鱗、那圈脫屑，用三句話釘在紙上。先說位置和范圍，再講皮損形態(tài)，最后補上觸感溫度癢不癢。別堆形容詞，要讓沒看見患者的醫(yī)生一讀就腦中出畫面。字越少越準，寫完自己摸摸臉，是不是能對上號。
推薦寫法
數(shù)據(jù)顯示，有35.2%的用戶認為，首選的寫法是病歷描述必須帶具體解剖位置，45.4%%的用戶傾向選擇1800-2200字，而30.6%%的用戶選擇1500-1799字，25.8%%選擇2201-2600字。新手最容易踩的坑是把病歷寫成病理課筆記，堆滿“角化過度”“棘層肥厚”這類詞，卻沒寫清患者左眉弓有綠豆大紅斑、表面覆銀白細屑、輕刮見露點狀出血。
高分寫作經驗
熱門篇幅區(qū)間
新手常犯的誤區(qū)
把病歷寫成病理課筆記，堆滿“角化過度”“棘層肥厚”這類詞，卻沒寫清患者左眉弓有綠豆大紅斑、表面覆銀白細屑、輕刮見露點狀出血。
適用對象
實習醫(yī)學生、輪轉住院醫(yī)、規(guī)培生、皮膚科新護士
寫皮膚科實習報告最多搜索的問題
- 1??用戶推薦皮膚科實習報告怎么寫操作記錄？操作記錄不是寫“已完成皮膚鏡檢查”，是寫你手抖沒抖、患者皺沒皺眉、鏡頭下毛細血管怎么走、你調了幾次焦、哪顆痣邊界不清讓你多看了三秒。
- 2?快速解決皮膚科實習報告怎么寫隨訪記錄？隨訪不是寫“患者復診，皮損改善”，是寫患者撩起劉海露出額角那塊淡褐色斑，說“現(xiàn)在洗頭不癢了”，你湊近看，發(fā)現(xiàn)舊皮損邊緣長出半毫米寬的新嫩皮，但發(fā)際線還藏著兩粒小米粒大的丘疹。
- 3??精華回答皮膚科實習報告怎么寫典型病例分析？典型病例不是挑教科書里最標準的那個，是挑你親手碰過、看過、治過、翻過臉的那一個。
- 4?快速解決皮膚科實習報告怎么寫帶教老師點評？帶教點評不是抄老師口頭表揚，是把你遞過去寫的那份病歷、畫的那張皮損圖、拍的那張皮膚鏡照片，跟老師拿紅筆圈出來的三處地方對照著寫。
- 5??用戶推薦皮膚科實習報告怎么寫患者溝通內容？溝通內容不是記“已告知注意事項”，是記患者聽完后低頭摸了摸脖子、反問“那這個能傳染給孩子嗎”、你伸手比劃兩厘米說“就這么大一塊，不碰不傳”。
- 6??熱門回答皮膚科實習報告怎么寫治療過程記錄？治療過程不是記流水賬，是寫清楚誰、在哪天、給誰、用了什么、為什么換、換了之后臉變沒變。
- 7??熱門回答皮膚科實習報告怎么寫學習反思？反思不是寫“今后要加強學習”，是寫你第三周終于能一眼看出脂溢性皮炎和銀屑病的區(qū)別，靠的是記住了患者撓癢時指甲留下的三道平行抓痕；是寫你第一次沒認出玫瑰糠疹，因為光盯紅斑忘了看領口那圈細糠狀脫屑。
