Q
產(chǎn)科報告中異常情況怎么寫才不惹麻煩?
A
異常不是遮著蓋著,是寫清“誰發(fā)現(xiàn)、什么時候、干了什么、結(jié)果怎么樣”八個字。胎心減速寫幾秒、恢復沒恢復、有沒有干預,一句接一句,不加推測。別寫可能、也許、考慮,只寫聽到了、看到了、做了。上級簽字欄空著就別填處置,寫了就得有對應動作。最怕寫半句留半句,讓別人補腦。
新手常犯的誤區(qū)
用“疑似”“傾向”“考慮”代替實際觀察結(jié)果。
高分寫作經(jīng)驗
熱門篇幅區(qū)間
適用對象
值班醫(yī)生、一線助產(chǎn)士、產(chǎn)房護士長、質(zhì)控員、實習醫(yī)師
推薦寫法
數(shù)據(jù)顯示,有40.1%的用戶認為,首選的寫法是所有異常必須錨定具體時間節(jié)點,40.2%%的用戶傾向選擇1200-1500字,而35.5%%的用戶選擇1500-2000字,25.8%%選擇2000-2500字。新手最容易踩的坑是用“疑似”“傾向”“考慮”代替實際觀察結(jié)果。
寫產(chǎn)科報告最多搜索的問題
- 1??熱門回答產(chǎn)科報告新生兒評分怎么寫才不被挑刺?Apgar就寫一分鐘和五分鐘兩個時間點,每個指標打分后立刻跟一句依據(jù),皮膚顏色寫“軀干紅潤四肢青紫”,呼吸寫“哭聲洪亮有節(jié)律”,肌張力寫“四肢屈曲活動自如”。
- 2??用戶推薦產(chǎn)科報告分娩過程怎么寫才不漏關(guān)鍵點?分娩過程就盯三關(guān):開指速度、用力節(jié)奏、娩出瞬間。
- 3?快速解決產(chǎn)科報告產(chǎn)后觀察怎么寫才不被退回?產(chǎn)后兩小時就盯四樣:出血量、宮底高度、膀胱充盈、生命體征。
- 4??精華回答產(chǎn)科報告里胎兒數(shù)據(jù)怎么寫才不啰嗦?胎兒數(shù)據(jù)不是堆數(shù)字,是講清楚胎位、大小、動靜三件事。

