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      Q

      病毒病實習報告里怎么寫實驗室檢查結果?

      已幫助 466 人解決問題
      A

      檢查結果就貼原始數據,但得加一句你盯數據時的想法。白細胞低到3.2,旁邊寫上當天患者正打寒戰;IgM陽性但滴度不高,補一句“第3天采的血,可能還沒沖起來”。別只寫“升高”“降低”,寫它高在哪、低得反常不反常、和其他指標打架不打架。老師傅翻你報告,就看這一塊有沒有“人味兒”。
      實驗室檢查結果那塊,寫三行:第一行是儀器打出的數字,第二行是你站在機器旁看見的操作過程,第三行是你拿著單子回病房路上想到的疑問。數字不說話,你得替它開口。

      高分寫作經驗

      原始數值必須帶單位和采樣時間
      30.4%用戶推薦
      同一項目多次檢測要縱向排齊
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      異常值旁必須附簡短臨床關聯判斷
      20.3%用戶推薦
      剔除未參與診療決策的冗余項目
      12.8%用戶推薦
      對灰區結果寫明復查動作
      8.3%用戶推薦
      拒絕使用“基本正常”“大致符合”等模糊表述
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      陰性結果也要寫,哪怕只占一行
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      熱門篇幅區間

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      1500-1800字
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      推薦寫法

      數據顯示,有30.4%的用戶認為,首選的寫法是原始數值必須帶單位和采樣時間,50.9%%的用戶傾向選擇1800-2200字,而25.8%%的用戶選擇1500-1800字,15.7%%選擇2200-2600字。新手最容易踩的坑是把化驗單截圖粘貼了事,或把參考值范圍整段抄進報告正文

      適用對象

      實習醫學生、檢驗專業實習生、疾控中心見習生、兒科輪轉醫生、感染科規培生

      新手常犯的誤區

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