2026年醫(yī)院業(yè)務(wù)副院長年終述職報告

報告屬性

報告正文

各位領(lǐng)導、同志們：

大家好！

一年來，在院長的領(lǐng)導和全院職工的大力支持下，認真履行崗位職責，愛崗敬業(yè)，克已奉公，全身心投入到醫(yī)療管理實踐中，同全院同志一道，做了以下工作：

一、加強學習，提高自身素質(zhì)。

積極參加先進性教育，認真學習“___”重要思想，貫徹黨的十八屆四中全會精神，強化職工政治思想、理想信念、業(yè)務(wù)技能、遵紀守法、職業(yè)道德、醫(yī)德醫(yī)風等方面的教育，自覺地接受社會各界的監(jiān)督，并虛心吸取群眾意見，改進不足。加強業(yè)務(wù)知識及醫(yī)院管理知識的學習，提高管理及業(yè)務(wù)能力。

二、改進和完善醫(yī)院目標管理，促進行業(yè)作風的根本好轉(zhuǎn)。

在院長指導下，聽取科室同志意見，改進、完善了____年綜合目標管理方案，充分發(fā)揮中層領(lǐng)導的管理才能，調(diào)動全院職工積極性。將醫(yī)療質(zhì)量、院內(nèi)感染、合理用藥、傳染病管理、輸血管理等關(guān)鍵性項目重點列出，認真按照各項醫(yī)療制度、醫(yī)療質(zhì)量管理細則督促檢查。在全院樹立“危機、需求、信息、服務(wù)”等意識和觀念，具體組織實施民主評議行風活動。把民主評議行風活動同全年綜合目標管理方案結(jié)合起來，進行全面考核，加大獎懲力度。結(jié)合今年衛(wèi)生部專項治理三項重點工作，制定了行風評議實施方案，制定科室行評責任書，為更好地調(diào)動抓好行風建設(shè)的積極性，把同全年綜合目標管理方案結(jié)合起來，進行全面考核，加大獎懲力度，進一步加強醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)。開展創(chuàng)優(yōu)質(zhì)服務(wù)活動，辦事效率進一步提高。服務(wù)態(tài)度改善，普及了文明用語。為方便急診患者檢查需要，放射科、檢驗科同臨床科室一樣實行值班制，減少了許多中間環(huán)節(jié)，使急診檢查時間大大縮短。

三、高度重視醫(yī)療安全，加強醫(yī)療質(zhì)量管理。

1.組織醫(yī)務(wù)人員認真學習《醫(yī)療事故處理條例》及《民法》有關(guān)規(guī)定及《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《護士管理辦法》、《醫(yī)療機構(gòu)病歷管理規(guī)定》及《病歷暫行規(guī)范》，增強法律意識。

2.在實際中嚴格在執(zhí)業(yè)范圍內(nèi)開展業(yè)務(wù)，加強科間會診。產(chǎn)科人員依法辦理助產(chǎn)證，禁止非法鑒定胎兒性別、嚴禁非法終止妊娠。并從行為、語言、服務(wù)態(tài)度等方面作了防范糾紛講座，講述了如何防范糾紛、改善醫(yī)患關(guān)系。

3.完善了醫(yī)院醫(yī)療糾紛防范預案，加強醫(yī)療缺陷管理。醫(yī)療糾紛的主要原因是醫(yī)療缺陷，因此應(yīng)加強醫(yī)療缺陷的管理，減少和避免并發(fā)癥、醫(yī)療意外的發(fā)生，防范醫(yī)療事故的發(fā)生，確保醫(yī)療安全。根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》及有關(guān)文件精神，結(jié)合醫(yī)療管理的實際，制定了《醫(yī)療缺陷管理若干規(guī)定》，加強醫(yī)療缺陷管理。

4.加強病歷管理。號召全院醫(yī)護及管理人員從我做起，嚴把病歷質(zhì)量關(guān)，規(guī)范了手術(shù)前后簽字手續(xù)，醫(yī)學`教育網(wǎng)實行了手術(shù)、特殊治療、特殊檢查同意書，對于不適合直接告知病人的，實行授權(quán)委托，規(guī)范了各種申請、報告制度，并加強病案管理，參照兄弟醫(yī)院經(jīng)驗，制定了《單項否決判定丙級病歷標準》，認真組織人員檢查，并兌現(xiàn)獎罰。嚴格制定了病歷借閱手續(xù)，病案委員會每月一次檢查質(zhì)量，保證診療、護理的規(guī)范性，保障人民生命健康。

5.帶領(lǐng)醫(yī)務(wù)科、護理部、辦公室人員嚴格各項規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程的督促與檢查，各項指標符合標準。深入科室，了解檢查、診斷、治療、護理情況，分析病案質(zhì)量，組織危重病號的會診、搶救工作，定期分析醫(yī)療質(zhì)量、采取措施、不斷提高醫(yī)護質(zhì)量。督促護理部，開展了護理技術(shù)練兵活動，搞好晨間護理，病房巡視及輸液簽名，使護士真正與病人接觸，了解他(她)們，為他(她)們服務(wù)。及時解決科室存在的問題，對于由于醫(yī)院暫時困難不能及時解決的，能夠向科室同志認真解釋，獲得科室同志的諒解。

6.積極組織參加市局組織的培訓、講座。婦產(chǎn)科人員參加了醫(yī)療事故防范與醫(yī)療質(zhì)量管理培訓班，學習了婦產(chǎn)科醫(yī)療質(zhì)量管理與醫(yī)療事故防范處理，學習了婦產(chǎn)科各種急癥的處理。在產(chǎn)科質(zhì)量及愛嬰醫(yī)院檢查中獲好評。

四、重視人才培養(yǎng)，加大人才培養(yǎng)力度。

強化醫(yī)院及全體醫(yī)務(wù)人員的危機意識，醫(yī)`學教育網(wǎng)樹立“人才興醫(yī)、科技興院” 的院訓和“科有特色、醫(yī)有專長”的科訓，使醫(yī)務(wù)人員自覺加強業(yè)務(wù)學習。全年參加自學考試6人。為了使醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)水平與國內(nèi)外先進技術(shù)接軌，派出大批醫(yī)務(wù)人員進修，____年外出進修4人，使內(nèi)、外、婦、兒、五官、檢驗、放射人員技術(shù)水平明顯提高。建立繼續(xù)教育制度，完善繼教檔案管理。

五、加強醫(yī)院感染管理，提高傳染病防治水平。

防止院內(nèi)感染是創(chuàng)建綠色醫(yī)院的非常重要的一方面內(nèi)容。今年年初，我們認真組織全院醫(yī)務(wù)人員學習《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《醫(yī)院感染診斷標準》、《消毒技術(shù)規(guī)范》，針對醫(yī)院院內(nèi)感染控制方面存在的問題進行了認真總結(jié)，查找不足，制定了各科特別是重點科室如手術(shù)室、換藥室、治療室、口腔科的醫(yī)院感染防范制度，強化無菌觀念，規(guī)范無菌操作，規(guī)范了一次性物品管理。參加了全市臨床用血管理工作會議，學習《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》，規(guī)范臨床用血，杜絕自采自用血。參加了鼠疫、布病防治知識培訓，并認真?zhèn)鬟_給醫(yī)務(wù)人員，強化sars、禽流感診療水來平及自我保護意識。下半年，組織禽流感、艾滋病等重點傳染病的知識培訓，提高醫(yī)務(wù)人員對傳染病的防治意識和診療水平，規(guī)范報告及處理程序，進行自我防護訓練。掌握季節(jié)性傳染病如腸道傳染病發(fā)病動態(tài)，及時啟動應(yīng)急機制。維護網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)，傳染病報告人員認真負責，堅持對于傳染病人、腹瀉、不明原因肺炎、死亡病人及時網(wǎng)絡(luò)上報，工作成績突出，在各次傳染病報告檢查中獲好評。

六、加強合理用藥管理，積極防止藥物濫用。

抗菌素濫用，后患無窮。今年，國家對抗菌素濫用加大整治力度，連續(xù)下發(fā)抗菌素監(jiān)管及合理用藥文件，我們高度重視，認真學習有關(guān)文件，提高對合理用藥的認識，轉(zhuǎn)發(fā)了新的《處管理規(guī)定》及《抗菌素臨床應(yīng)用指導原則》，加強合理用抗菌素的宣傳力度，督促醫(yī)生加強學習，并制定相應(yīng)制度，規(guī)范臨床用藥，加強藥品不良反應(yīng)監(jiān)測，及時上報藥品不良反應(yīng)。規(guī)范麻醉藥品使用，按照藥監(jiān)部門有關(guān)新規(guī)定，修訂了《第一類、第二類精神藥品及麻醉藥品使用規(guī)定》，規(guī)范了此類藥品特別是麻醉藥的使用程序及原則，嚴格適應(yīng)證，嚴禁濫用，發(fā)現(xiàn)可疑吸毒者及時上報，杜絕隱患。

七、精心維護，充分發(fā)揮微機收費信息系統(tǒng)優(yōu)勢。

我院懂微機技術(shù)的人比較少，在安裝人員的幫助下，我和微機操作的同志們共同學習，終于在一年內(nèi)比較熟練地掌握了系統(tǒng)的使用與維護，并提出合理建議，使安裝人員改進程序，方便使用。與其它同志共同學習，解決工作遇到的問題，使使用系統(tǒng)的人員熟練操作。一年來，系統(tǒng)運行正常，收費準確，查詢、統(tǒng)計方便，清單又可使病人花錢明白，醫(yī)院定期監(jiān)督檢查，減少了漏收、少收及多收費現(xiàn)象，真正做到收費合理，病人交費明白，未出現(xiàn)因收費出差引起的糾紛，間接增加醫(yī)院的經(jīng)濟、社會效益。在藥品管理上收到較好效果，年底點藥庫存量與微機數(shù)量基本一致。利用微機系統(tǒng)建立了醫(yī)院儀器、設(shè)備管理檔案，制定了大型儀器、設(shè)備操作規(guī)程，加強了醫(yī)療儀器、設(shè)備管理。

八、加強訓練，提高突發(fā)事件的應(yīng)急處理能力。

為了切實加強應(yīng)對突發(fā)性公共事件的能力，我們認真總結(jié)各方面的經(jīng)驗，按照上級有關(guān)文件要求，制定了突發(fā)事件應(yīng)急預案，組建應(yīng)急隊，在各臨床科室反復強化首診負責制教育，定期組織訓練，提高應(yīng)急處理能力。全年出診30余次。在今年兩起我縣影響較大的突發(fā)事件中，醫(yī)院應(yīng)急隊表現(xiàn)突出，多次參加縣內(nèi)大型活動的急救任務(wù)，得到有關(guān)方面的好評。

九、廉潔自律，克已奉公。

一年來，我在自己的工作崗位上努力工作，克已奉公，全心全意為職工著想，為病人著想，以實際行動踐行“三個代表”重要思想，不辱人民公仆的形象。認真學習和深刻理解___黨風廉政建設(shè)和反腐敗理論、嚴格執(zhí)行“四大紀律，八項要求”，認真落實黨風廉政建設(shè)責任制。帶頭執(zhí)行兩個《條例》。認真履行黨內(nèi)監(jiān)督職責，正確行使黨內(nèi)監(jiān)督的權(quán)利，嚴格遵守黨的各項紀律規(guī)定，做到遵守黨的紀律不動搖，執(zhí)行黨的紀律不走樣。時刻牢記手中的權(quán)力是人民給的，真正做到執(zhí)政為民，為民用權(quán)，受民監(jiān)督，讓民滿意。按照共產(chǎn)黨員先進性的要求，規(guī)范行為，做遵紀守法的表率，做廉潔自律的表率。

存在問題 ：

⒈在政治理論學習上，還缺乏主動性。在平時工作沒有把政治理論的學習當作首要工作來抓。有時學習往往流于形式不求甚解，為學習而學的形式主義。

⒉批評與自我批評流于形式，好人主義現(xiàn)象較重。同級既使批評也是揀大家知道的、表面的、保持一團和氣，流于形式。自我批評有時是作表面文章。

今后努力方向：

⒈切實抓好政治學習，不斷提高自己的理論水平和政治素質(zhì)。堅持用“三個代表”重要思想和黨的十六屆四中全會精神，指導醫(yī)療工作新的實踐，認真貫徹“為民、務(wù)實、清廉” 的要求， 在黨風廉政建設(shè)方面遵循 “四大紀律八項要求”。大力增強抵御各種腐朽侵蝕的能力，用人民賦予我們的權(quán)力，全心全意為人民謀利益。

2.鉆研業(yè)務(wù)，不斷提高自已的專業(yè)技術(shù)水平。參加工作以來，我購買了大量醫(yī)學書籍，認真學習并在實踐中應(yīng)用，專業(yè)技術(shù)水平不斷提高，但我始終覺得不滿意。今年，我又到北京醫(yī)科大學進修學習半年，收獲很大，明年還要把這些新知識新理論傳授給臨床的醫(yī)生們，共同學習，共同提高。

⒊ 轉(zhuǎn)變工作作風，積極進取，堅決做到“一息尚存，奮斗不止”。認真學習 “三個代表”的深刻內(nèi)涵，堅決克服驕傲自滿固步自封的松勁情緒，為共產(chǎn)主義事業(yè)而奮斗終生。

謝謝大家。

報告格式怎么寫