導語：鄉(xiāng)村衛(wèi)生院離老百姓最近，但日常運轉(zhuǎn)藏著不少真問題。這份調(diào)查報告不空談理論，專挖一線實情，從 staffing 到設(shè)備、從服務(wù)響應(yīng)到村民真實反饋，樣樣有據(jù)可查。讀完你會更懂基層醫(yī)療的難與韌，也更容易找到改進切口。
報告屬性
| 適用對象 | 醫(yī)學生、基層實習人員或剛接觸公文寫作的新手，文字基礎(chǔ)一般但需要交差。 |
| 使用場合 | 適合向衛(wèi)生局、鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府或?qū)W校提交的實踐調(diào)研報告，用來反映農(nóng)村醫(yī)療真實問題，爭取政策支持或課程作業(yè)展示。 |
| 核心內(nèi)容 | 農(nóng)村看病其實不難去哪，但環(huán)境差、藥費貴、預(yù)防弱、報銷少，鄉(xiāng)衛(wèi)生院“心有余而力不足”，得從人、錢、制度三塊一起補。 |
| 內(nèi)容體量 | 2900字 |
| 報告關(guān)鍵詞 | 20年暑期調(diào)研 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院運行 新型農(nóng)合報銷 農(nóng)村公共衛(wèi)生 基層醫(yī)療現(xiàn)狀 |
報告正文
含義：調(diào)查報告是反映某個問題或某件事情的調(diào)查研究成果的公務(wù)文書。
意義：調(diào)查鄉(xiāng)衛(wèi)生院了解當?shù)蒯t(yī)療衛(wèi)生情況及人們的評論了解農(nóng)村百姓看病問題和對醫(yī)療衛(wèi)生的建議，用有效的方法更好的改善農(nóng)村的醫(yī)療環(huán)境和醫(yī)務(wù)人員的專業(yè)技術(shù)。
對象：鄉(xiāng)村衛(wèi)生院
時間：20__.8.1到20__.8.20
地點：__縣__鄉(xiāng)衛(wèi)生院
范圍：__鄉(xiāng)附近的村子
主要方法：1） 選擇題的文件（調(diào)查問卷）
2）交流和觀察
調(diào)查問卷的主要內(nèi)容和調(diào)查結(jié)果：
1）您的年齡：
a.25歲以下 b.26-40歲 c.50歲以上
a.8% b.32% c.60%
2）您的健康情況：
a.非常好，基本沒病 b.比較好，很少生病 c.有病在身
a.28% b.32% c.40%
3）如果本人生病了做何打算？
a.馬上去醫(yī)院 b.自己吃點藥，實在不行再去醫(yī)院 c.去小門診 d.不去看病
a.10% b.30% c.55% d.0%
4）您覺得你們當?shù)蒯t(yī)院衛(wèi)生條件怎么樣？
a.好 b.較好 c.一般 d.差
a.5% b.58% c.31% d.6%
5）你正在服用哪一種藥物？
a.沒有 b.降壓藥 c.降糖藥 d.降血脂藥 e.其他
a.20% b.55% c.7% d.6% e.3%
6）以下您認為哪些是新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構(gòu)：
a.市級以上 b.中醫(yī)院 c.保健院 d.縣區(qū)內(nèi)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院
a.5% b.16% c.9% d.70
7）您認為改善農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生條件最大的好處是什么？
a.解決農(nóng)民看病難，看病貴的問題 b.緩解大醫(yī)院壓力 c.加快地方發(fā)展 d.跟以前區(qū)別不大
a.59% b.7% c.33% d.1%
8）您認為“看病難，看病貴”難和貴在哪？
a.醫(yī)院數(shù)量少 b.診療費高 c.藥品貴 d.住院床位緊張 e.醫(yī)護人員態(tài)度差 f.候診時間長
a.2% b.22% c.48% d.6% e.8% f.14%
9）您現(xiàn)在的醫(yī)藥費主要花在哪一方面？
a.藥品 b.儀器檢查 c.醫(yī)生開處方藥 d.治療費手術(shù)費等治療項目費 e.其他
a.71% b.12% c.4% d.11% e.2%
10）您會急救嗎？
a.不太會 b.會，經(jīng)過專業(yè)培訓 c.會一些，自學的 d.一點都不難
a.30% b.3% c.4% d.63%
11）您了解一些基本的預(yù)防傳染病的常識嗎？
a.非常了解 b.了解一些 c.不了解
a.0% b.58% c.42%
12）您對這次活動是否滿意？
a.非常滿意 b.滿意 c.不滿意
a.59% b.41% c.0%
調(diào)查結(jié)果分析：在農(nóng)村中年以上的居多，由于新農(nóng)尋合作社的原因幾乎所有人在生病時候去鄉(xiāng)衛(wèi)生院，離家近而且還有報銷，但人們普遍認為衛(wèi)生環(huán)境差，在住院期間，病人及病人家屬有許多不方便之處，平日洗漱的地方，廁所都不滿意，藥品和檢查花銷高，對于農(nóng)村來說還是帶來了“看病貴”的問題，“三高”患者仍占患病總數(shù)的大半，特別是高血壓患者，在農(nóng)村各種各樣的情況都可能發(fā)生，但大多數(shù)人對于急救的知識還是不了解，還有基本的預(yù)防傳染病的情況不了解，一部分人對醫(yī)護人員的服務(wù)不滿意。
我國運行350年的醫(yī)療改革后，是對我國目前醫(yī)院傳統(tǒng)運行模式最現(xiàn)實的挑戰(zhàn)。醫(yī)療保障制度的改革，是新舊兩種體制的交替和撞擊，涉及到千家萬戶的切身利益，不可避免地對社會，特別是對醫(yī)院造成巨大的沖擊和挑戰(zhàn)，這種沖擊和挑戰(zhàn)也可以認為是對當今醫(yī)療技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量的沖擊和挑戰(zhàn)，涉及我國特殊國情，近年來，隨著各級政府的扶持，優(yōu)惠政策的落實，市級醫(yī)療機構(gòu)的龍頭作用已得到日益增強和充分發(fā)揮，但鄉(xiāng)村級醫(yī)療服務(wù)體系，由于投入條件受到限制，各項功能不能完全發(fā)揮，不能充分履行職責，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的“貧血”現(xiàn)象始終未得到緩解。村衛(wèi)生室結(jié)構(gòu)脆弱，其突出主要表現(xiàn)在：
一、人員結(jié)構(gòu)不合理。衛(wèi)生人員年齡偏大，知識老化的現(xiàn)象普遍存在，所以我建議可以加強學習，讓市級醫(yī)護人員來下鄉(xiāng)進行指導。近5年來，因人員編制等限制，很少有大中專畢業(yè)生分配或招聘到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作，人才斷流現(xiàn)象十分嚴重，原有的技術(shù)骨因待遇偏低等多種原因而流失。
二、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院面臨的任務(wù)艱巨。農(nóng)村居民衛(wèi)生健康狀況及一些重點傳染病、公共衛(wèi)生疾病和地方病發(fā)病率形式依然嚴峻。一些重點傳染病、公共衛(wèi)生疾病和地方病發(fā)病率沒有真正將下來，如結(jié)核病，乙肝肝炎，艾滋病等，仍嚴重威脅著農(nóng)民的健康，例如：預(yù)防專家估算全國100萬艾滋病病毒感染者中，有80%左右在農(nóng)村，鄉(xiāng)村衛(wèi)生院承擔了農(nóng)村的基本醫(yī)療服務(wù)，農(nóng)民數(shù)量大，對服務(wù)的期望值又高，醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)生的職業(yè)社會環(huán)境又差，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院面臨任務(wù)非常艱巨。
三、資源配置失衡。突出表現(xiàn)在，以____年為例，占總?cè)丝?0%的農(nóng)村人口僅享有25%的公共衛(wèi)生資源，醫(yī)療服務(wù)設(shè)施的利用率不平衡，____年縣及縣以上醫(yī)院病床使用率為80.1%鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院只有52.3%醫(yī)院衛(wèi)生體系機構(gòu)重疊，部門分割職業(yè)不清，公共衛(wèi)生經(jīng)費的支出效率不高。
四、重治療，輕預(yù)防。資源配置方式顯示醫(yī)療衛(wèi)生模式傾向于治療支出，而不是預(yù)防那個行醫(yī)療保健和公共衛(wèi)生，這樣的觀點是不正確的，醫(yī)護人員是很有限的。不能做到每家去檢查，我們要去給他們講解一些他們有幫助的知識，讓他們自己做好自我預(yù)防和自我保護。我們要把重點放在預(yù)防，治療是在不能預(yù)防的情況下進行的。
五、農(nóng)村新型合作醫(yī)療報銷門檻高、范圍小、比例低，約三成的被調(diào)查對象認為參合作用不大。農(nóng)村新型合作醫(yī)療制度規(guī)定只報銷住院費用，不報銷門診費用，而且住院費用必須達到一定的起付錢（一級醫(yī)院200元，二級醫(yī)院元，三級醫(yī)院1000元，封頂線5萬元）同時規(guī)定住院報銷比例只有25%-35%，相對貧困的住院農(nóng)民來說，報銷范圍太窄，比例過低，直接影響了農(nóng)民參加農(nóng)村新型合作醫(yī)療的積極性，被調(diào)查的260人中，覺得報銷范圍窄比例低受益難二不參合的人員有161人，因家庭困難不參合的有99人。仍然有33.7%的被調(diào)查人員認為農(nóng)村新型合作醫(yī)療的作用不大。
對于現(xiàn)在農(nóng)村醫(yī)療出現(xiàn)的問題我希望可以引起重視，因為我國仍以農(nóng)村居民居多，我想對醫(yī)療衛(wèi)生部門提出自己的建議，希望可以對農(nóng)村醫(yī)療有幫助：
一、加大組織“帶醫(yī)下鄉(xiāng)”活動，讓市級醫(yī)院優(yōu)秀的醫(yī)護工作者帶著先進的技術(shù)下鄉(xiāng)指導，提高鄉(xiāng)村醫(yī)院的醫(yī)護素質(zhì)和專業(yè)知識，“走村講解”活動加強進行，讓鄉(xiāng)里的醫(yī)護人員分批進村進行健康教育，對一些常見問題（常見病，傳染病）和急救處理進行講解加強醫(yī)療知識。
二、加大新農(nóng)村建設(shè)，提高衛(wèi)生環(huán)境，做好鄉(xiāng)村連接，提高生活衛(wèi)生質(zhì)量，加強公廁衛(wèi)生，改善飲水條件，設(shè)置固定的垃圾站點，統(tǒng)一處理垃圾。
三、堅持農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系公益的性質(zhì)，堅持為人民服務(wù)，為廣大農(nóng)民提供低廉、有效、便捷的醫(yī)院預(yù)防保健服務(wù)，致力于緩解廣大農(nóng)民“因病致貧，因病返貧”的實際問題，新型農(nóng)村合作醫(yī)療進一步擴大報銷范圍，降低報銷門檻，簡化農(nóng)村新型合作醫(yī)療報銷的手續(xù)。這樣有效緩解廣大農(nóng)民“看病難，看病貴”的難題。
四、多渠道加大對鄉(xiāng)村兩級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)扶持力度：1.對房屋進行整修2.進行必要的醫(yī)療設(shè)備配置3.對現(xiàn)有人員進行業(yè)務(wù)培訓和培能訓練4.要補貼以預(yù)防接種，婦幼保健，計劃生育指導，突發(fā)公共衛(wèi)生管理衛(wèi)生保健知識的宣傳等，5.對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生人員進行工資補貼，對村級衛(wèi)生人員進行定額補助，穩(wěn)定醫(yī)療衛(wèi)生隊伍，從而保障衛(wèi)生工作進展。
五、加大人才引進，培訓力度和人才更新?lián)Q代步伐。要從人才培訓引進入手，對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院制定一些優(yōu)惠政策，招聘大專以上畢業(yè)生充實到其中來，要讓他們在待遇上與城市中大醫(yī)院人員相當，在業(yè)務(wù)上有發(fā)展前途，在地位上受人尊敬。對鄉(xiāng)村醫(yī)生的人才引進和替換則可采取定向培養(yǎng)的方式，對有志從事衛(wèi)生工作的青年進行培訓確保鄉(xiāng)村醫(yī)生和護理人員后繼有人，加大年輕化。
建設(shè)新農(nóng)村，是增加農(nóng)民收入、繁榮農(nóng)村經(jīng)濟的根本途徑，新世紀醫(yī)院改革給農(nóng)村帶來了希望，加強農(nóng)村衛(wèi)生建設(shè)就等于加強中國衛(wèi)生建設(shè)，為我國的經(jīng)濟做了有力的基礎(chǔ)。作為專科畢業(yè)的大學生，我們應(yīng)該努力學習專業(yè)知識，為我國農(nóng)村醫(yī)療事業(yè)做出自己的一份成績。我相信在___，國務(wù)院的支持我國未來的衛(wèi)生會越來越好。
報告格式怎么寫
標題明確 含義解釋 意義說明 對象時間地點方法 問卷數(shù)據(jù)羅列 分析 問題分點 建議分點 結(jié)尾表態(tài)，有頭有尾有落款感。
