Q
呼吸內(nèi)科實(shí)習(xí)報(bào)告里病例怎么寫才不像抄病歷？
A
病歷是冷的，你寫的得是熱的。寫病人說話時(shí)喘不上氣停頓了幾次，寫家屬蹲在走廊捂臉的手抖不抖，寫你自己聽診時(shí)耳朵貼上去聽見的雜音像什么，是開水咕嘟還是破風(fēng)箱漏氣。重點(diǎn)不在診斷結(jié)論，在你手指碰到皮膚那一下的溫度，在你突然意識(shí)到“這人快不行了”時(shí)后頸發(fā)涼的感覺。病例不是復(fù)述，是你在現(xiàn)場(chǎng)活過一回的證據(jù)。
推薦寫法
數(shù)據(jù)顯示，有30.3%的用戶認(rèn)為，首選的寫法是把診斷結(jié)論往后挪至少兩段，35.4%%的用戶傾向選擇2200-2600字，而30.7%%的用戶選擇1800-2199字，20.1%%選擇2601-3000字。新手最容易踩的坑是照搬電子病歷復(fù)制粘貼，連標(biāo)點(diǎn)都不改，連“患者自訴”都懶得換成“他說”。
高分寫作經(jīng)驗(yàn)
熱門篇幅區(qū)間
新手常犯的誤區(qū)
照搬電子病歷復(fù)制粘貼，連標(biāo)點(diǎn)都不改，連“患者自訴”都懶得換成“他說”。
適用對(duì)象
實(shí)習(xí)醫(yī)學(xué)生、輪轉(zhuǎn)新人、規(guī)培第一年、臨床小白
