醫生實習報告里病例描述怎么寫才不啰嗦？

病例寫三句話：第一句甩主訴，第二句補關鍵體征和檢查結果，第三句收診斷思路。別堆檢查單，把陽性發現當釘子釘進句子，陰性結果只留推翻診斷的那一個。病人說肚子疼三天，你寫腹痛72小時伴壓痛反跳痛，血常規白細胞高，CT沒穿孔，這就夠了。寫多了像抄病歷，寫少了像猜謎。老手都掐著字數寫，不是湊字，是篩字。