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      Q

      醫院醫生報告里患者主訴怎么寫才不啰嗦?

      已幫助 422 人解決問題
      A

      主訴就寫病人進門第一句喊的,別加修飾詞,別翻譯成醫學術語,更別把現病史塞進去。三五個詞拎出來,像抓重點一樣抓關鍵詞,比如疼、喘、出血,后面跟時間,最多兩行。寫長了讀者直接跳過去,醫生看報告最煩繞彎子。主訴不是小作文,是導航箭頭,指哪打哪。

      推薦寫法

      數據顯示,有35.9%的用戶認為,首選的寫法是主訴必須用患者原話關鍵詞開頭,45.9%%的用戶傾向選擇1200-1800字,而30.8%%的用戶選擇800-1200字,25.7%%選擇1800-2500字。新手最容易踩的坑是把主訴寫成一段帶因果關系的小故事,摻進診斷推測和檢查結果。

      高分寫作經驗

      主訴必須用患者原話關鍵詞開頭
      35.9%用戶推薦
      單句完成不超18個字
      25.6%用戶推薦
      禁用“因”“故”“導致”等連接詞
      15.4%用戶推薦
      時間狀語緊貼癥狀后不換行
      10.1%用戶推薦
      刪掉所有形容詞和程度副詞
      10.7%用戶推薦
      不出現檢查項目名稱
      5.1%用戶推薦
      基于平臺同類范文數據共性特征匯總

      熱門篇幅區間

      1200-1800字
      45.9%用戶選擇
      800-1200字
      30.8%用戶選擇
      1800-2500字
      25.7%用戶選擇
      基于平臺同類范文篇幅數據統計

      新手常犯的誤區

      把主訴寫成一段帶因果關系的小故事,摻進診斷推測和檢查結果。

      適用對象

      住院醫、實習輪轉生、病案室錄入員、質控專員、教學秘書
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