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      Q

      醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)習(xí)報(bào)告中病例觀察怎么寫才不抄病歷?

      已幫助 522 人解決問(wèn)題
      A

      寫你盯病人指甲蓋泛白盯了多久、寫你聽呼吸音時(shí)耳朵離胸口多近、寫你數(shù)脈搏時(shí)患者手怎么微微發(fā)顫。病歷是死的,你眼睛看到的、耳朵聽到的、手指摸到的才是活的。抄病歷不如抄你自己手心的汗。

      高分寫作經(jīng)驗(yàn)

      鎖定單一觀察維度持續(xù)記錄如呼吸節(jié)律變化
      37.6%用戶推薦
      用動(dòng)詞替代形容詞描述體征
      28.4%用戶推薦
      寫出你觀察時(shí)的身體姿態(tài)如彎腰角度或站位距離
      16.3%用戶推薦
      刪掉所有“符合典型表現(xiàn)”類判斷句
      12.3%用戶推薦
      避免照搬教科書術(shù)語(yǔ)
      7.2%用戶推薦
      基于平臺(tái)同類范文數(shù)據(jù)共性特征匯總

      熱門篇幅區(qū)間

      1700-2000字
      43.3%用戶選擇
      1400-1699字
      31.5%用戶選擇
      2001-2300字
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      推薦寫法

      數(shù)據(jù)顯示,有37.6%的用戶認(rèn)為,首選的寫法是鎖定單一觀察維度持續(xù)記錄如呼吸節(jié)律變化,43.3%%的用戶傾向選擇1700-2000字,而31.5%%的用戶選擇1400-1699字,18.3%%選擇2001-2300字。新手最容易踩的坑是直接復(fù)制粘貼電子病歷現(xiàn)成描述,連標(biāo)點(diǎn)都不改,連“神志清楚”這種詞都懶得換。

      適用對(duì)象

      呼吸科實(shí)習(xí)生、心內(nèi)科見習(xí)生、消化科實(shí)習(xí)醫(yī)生、血液科護(hù)理實(shí)習(xí)生、感染科見習(xí)生

      新手常犯的誤區(qū)

      直接復(fù)制粘貼電子病歷現(xiàn)成描述,連標(biāo)點(diǎn)都不改,連“神志清楚”這種詞都懶得換。

      ??寫醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)習(xí)報(bào)告最多搜索的問(wèn)題

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