Q
臨床醫(yī)學報告里怎么寫檢查結果才不啰嗦？
A
檢查結果那塊兒，別堆數(shù)據(jù)，挑異常值說清楚，正常項一筆帶過。用醫(yī)生看一眼就懂的短句，比如心電圖T波低平，別寫成“T波振幅低于同導聯(lián)R波的1/10”。數(shù)值后面跟一句臨床提示，像“肌酐138提示腎功能輕度受損”，不是抄檢驗單。重點是讓讀的人立刻知道哪塊兒該盯、哪塊兒可跳。
新手常犯的誤區(qū)
把檢驗科原始數(shù)據(jù)全搬進報告，沒過濾、沒聚焦、沒解讀，像復印機不是寫報告人。
高分寫作經驗
熱門篇幅區(qū)間
適用對象
住院醫(yī)師、規(guī)培生、進修醫(yī)生、臨床研究生、輪轉醫(yī)學生
推薦寫法
數(shù)據(jù)顯示，有35.6%的用戶認為，首選的寫法是挑異常值優(yōu)先寫，42.2%%的用戶傾向選擇1800-2200字，而31.9%%的用戶選擇1500-1799字，19.7%%選擇2201-2600字。新手最容易踩的坑是把檢驗科原始數(shù)據(jù)全搬進報告，沒過濾、沒聚焦、沒解讀，像復印機不是寫報告人。
