Q
臨床醫學報告中怎么寫病史摘要才不漏重點?
A
病史摘要不是抄入院記錄,是拎出三根線:癥狀怎么起的、怎么變的、怎么壓的。胸痛三天,第一天壓榨感,第二天放射左臂,第三天含硝酸甘油緩解,這三句比寫二十行既往史有用。其他都靠邊站。
推薦寫法
數據顯示,有36.6%的用戶認為,首選的寫法是緊扣本次主訴發展軸,45.5%%的用戶傾向選擇1500-1900字,而27.7%%的用戶選擇1200-1499字,16.6%%選擇1901-2300字。新手最容易踩的坑是把患者口述全盤照錄,糖尿病十年、高血壓五年、闌尾炎手術一次全塞進去,真正影響本次診療的線索反而被埋了。
高分寫作經驗
熱門篇幅區間
新手常犯的誤區
把患者口述全盤照錄,糖尿病十年、高血壓五年、闌尾炎手術一次全塞進去,真正影響本次診療的線索反而被埋了。
適用對象
住院醫師、首診醫生、規培生、急診分診醫生、臨床研究生

