Q
內科護理報告中用藥記錄老被說不清晰?
A
藥名、劑量、時間、途徑、反應,五樣東西缺一不可,但不能擺成表格。要寫成一句話呼吸:早上六點半硝酸甘油0.5mg舌下含服,兩分鐘后胸悶緩解,無頭痛。時間嵌在動作里,反應貼著用藥走。漏掉任何一項,就是埋雷。
高分寫作經驗
熱門篇幅區(qū)間
推薦寫法
數(shù)據顯示,有40.7%的用戶認為,首選的寫法是每種藥必須帶即時反應記錄,50.4%%的用戶傾向選擇2000-2400字,而30.2%%的用戶選擇1600-1999字,20.5%%選擇2401-2800字。新手最容易踩的坑是只寫藥名和次數(shù),像開藥單,沒寫清誰給的、怎么給的、給了之后臉變白還是腿發(fā)軟。
適用對象
夜班護士、責任護士、帶教老師、藥劑科對接人、護理文書質控員
新手常犯的誤區(qū)
只寫藥名和次數(shù),像開藥單,沒寫清誰給的、怎么給的、給了之后臉變白還是腿發(fā)軟。

