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      醫(yī)報(bào)告

      本專題精選了多篇醫(yī)報(bào)告范文,數(shù)據(jù)顯示有47%的用戶選擇700-1100字作為醫(yī)報(bào)告的篇幅,針對書寫醫(yī)報(bào)告中整改建議、病例描述、啰嗦、防控建議等痛點(diǎn)提供解決方案,其中有35%的用戶會把村醫(yī)報(bào)告寫成鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的門診病歷,面面俱到卻看不出村醫(yī)在現(xiàn)場干了什么。本專題已累計(jì)幫助3.9萬人次完成高質(zhì)量報(bào)告撰寫
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        暑假,我大學(xué)生活的第一個(gè)暑假,為提前適應(yīng)醫(yī)院生活并鞏固與學(xué)習(xí)專業(yè)知識,應(yīng)學(xué)校要求,我決定去醫(yī)院進(jìn)行見習(xí)。經(jīng) ...[查看全文]

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      醫(yī)報(bào)告常見問答

      查體發(fā)現(xiàn)和患者說的對不上,醫(yī)報(bào)告里咋寫不矛盾?
      并列寫:“患者稱腹痛位于臍周,查體壓痛在右下腹”,不解釋誰對誰錯(cuò),把兩個(gè)事實(shí)都撂那兒,醫(yī)生自會判斷是定位不準(zhǔn)還是闌尾已穿孔。
      大學(xué)生中醫(yī)報(bào)告里案例怎么寫才不像編的?
      挑你真干過的事兒:幫室友按合谷穴止偏頭痛、查自己舌苔變化記了七天、跟著老師抓藥時(shí)認(rèn)錯(cuò)兩味藥被當(dāng)場指出來。寫清楚誰、在哪、干了什么、結(jié)果打臉還是見效,不美化不掩飾。案例不是擺設(shè),是讓報(bào)告立住的腳。
      多系統(tǒng)癥狀混雜,醫(yī)報(bào)告里主訴咋拎得清?
      問他“最想解決哪個(gè)問題”,把那個(gè)寫在最前,其他癥狀按他抱怨次數(shù)排序,比如“想止咳排第一,腿腫排第二,頭暈排第三”,醫(yī)生就順著這個(gè)優(yōu)先級查。

      寫醫(yī)報(bào)告常見誤區(qū)

      1 把村醫(yī)報(bào)告寫成鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的門診病歷,面面俱到卻看不出村醫(yī)在現(xiàn)場干了什么。
      2 把心理觀察寫成精神科病歷,用“疑似焦慮”“傾向抑郁”這類詞,結(jié)果家長沖到校醫(yī)室問孩子是不是瘋了。
      3 把隨訪欄填成“已訪、正常、無異常”六個(gè)字,連筆都不抬,一看就沒出門。
      4 按檢驗(yàn)科送檢順序羅列結(jié)果,不建立與癥狀體征及診斷之間的邏輯錨點(diǎn)。
      5 憑印象寫檢查結(jié)果,跳著寫,把陰性體征全刪光。

      醫(yī)報(bào)告字?jǐn)?shù)

      700-1100字 47%用戶選擇
      1100-1500字 32%用戶選擇
      1500-1900字 21%用戶選擇

      寫醫(yī)報(bào)告的用戶最關(guān)注

      整改建議 18%用戶關(guān)注
      病例描述 17%用戶關(guān)注
      啰嗦 15%用戶關(guān)注
      防控建議 14%用戶關(guān)注
      隨訪記錄 11%用戶關(guān)注
      數(shù)據(jù) 10%用戶關(guān)注
      病因分析 9%用戶關(guān)注
      真干了活 6%用戶關(guān)注