醫(yī)護(hù)報(bào)告常見問答
醫(yī)護(hù)報(bào)告里寫了好多操作，可別人還是不知道為啥這么做？
每個(gè)操作后面緊跟著補(bǔ)半句原因，像“吸痰一次——因聽診右肺有濕啰音”，“換藥兩次——因傷口滲液增多”，不解釋清楚動(dòng)作背后的判斷，再細(xì)的操作記錄也是廢紙，別人沒法接上你的思路。
醫(yī)護(hù)報(bào)告交上去總被退回重寫，毛病到底出在哪？
八成是關(guān)鍵信息埋太深，把“患者夜間突發(fā)喘憋”寫在第三段末尾，不如開頭就寫“凌晨2點(diǎn)喘不上氣，立即抬高床頭、給氧”，時(shí)間、動(dòng)作、效果三件套放第一句，其余細(xì)節(jié)往后排，別人掃一眼就抓住要害。
醫(yī)護(hù)報(bào)告里風(fēng)險(xiǎn)提示怎么寫才讓人真重視？
風(fēng)險(xiǎn)不是貼標(biāo)簽，是畫陷阱。別寫“存在感染風(fēng)險(xiǎn)”，寫“插管第三天痰突然變稠，氣道壓跳高20，這是綠膿在門口跺腳”。用身體信號(hào)說話，讓讀的人后頸一緊。風(fēng)險(xiǎn)寫得越具體，越像剛從床邊撤回來。
