Q
臨床醫報告里患者主訴怎么寫才不啰嗦？
A
主訴就一句話，砍掉所有修飾詞，只留時間+癥狀+部位，比如腹痛三天，別寫反復右下腹隱痛伴輕度惡心三天。動詞用最狠的那個，痛比不適準，吐比惡心準。時間寫清楚是小時還是天，模糊詞全扔了。主訴不是病歷摘要，它得讓接班人一眼抓住要害，寫多了反而遮眼。
高分寫作經驗
熱門篇幅區間
推薦寫法
數據顯示，有28.4%的用戶認為，首選的寫法是主訴必須單句成行，45.2%%的用戶傾向選擇800-1200字，而30.7%%的用戶選擇1200-1600字，25.4%%選擇1600-2000字。新手最容易踩的坑是把現病史混進主訴，堆砌檢查結果和既往診斷，導致主訴變成小段落。
適用對象
住院醫、輪轉實習生、規培生、夜班替班醫生、首次接診醫師
新手常犯的誤區
把現病史混進主訴，堆砌檢查結果和既往診斷，導致主訴變成小段落。
