Q
麻醉科報(bào)告里怎么寫交接內(nèi)容才讓接收方真看懂?
A
別寫“已交班”,寫“芬太尼剩余2.3mg、右美0.8mg,靜脈泵速設(shè)定為0.05μg/kg/h,患者當(dāng)前RASS-2,自主呼吸頻率14次/分,未見嗆咳”。交接不是甩包袱,是把對(duì)方接下來十分鐘要盯的點(diǎn)、要調(diào)的泵、要防的事,全塞進(jìn)三句話里。寫完念出來,要是聽不清下一步該摸哪個(gè)開關(guān),這交接就沒寫到位。
新手常犯的誤區(qū)
交接段落寫成責(zé)任聲明,只強(qiáng)調(diào)“已告知”,不提供可操作信息
高分寫作經(jīng)驗(yàn)
熱門篇幅區(qū)間
適用對(duì)象
住院醫(yī)、麻醉護(hù)士、PACU護(hù)士、夜班醫(yī)師、規(guī)培生
推薦寫法
數(shù)據(jù)顯示,有38.3%的用戶認(rèn)為,首選的寫法是交接內(nèi)容必須含當(dāng)前參數(shù)+執(zhí)行動(dòng)作+預(yù)期反應(yīng),48.4%%的用戶傾向選擇1700-2000字,而32.7%%的用戶選擇1500-1699字,20.2%%選擇2001-2300字。新手最容易踩的坑是交接段落寫成責(zé)任聲明,只強(qiáng)調(diào)“已告知”,不提供可操作信息
寫麻醉科報(bào)告最多搜索的問題
- 1??熱門回答麻醉科報(bào)告里突發(fā)情況怎么寫才顯得真處理過?別寫“出現(xiàn)低血壓,給予升壓藥”,寫“收縮壓跌至82mmHg,立即靜注去甲0.5μg,12秒后升至96,同步加快晶體液輸注”。
- 2??精華回答麻醉科報(bào)告里怎么寫用藥記錄才不被當(dāng)成抄單子?寫丙泊酚不是記“輸注120mg”,是寫“誘導(dǎo)時(shí)靶控4.5μg/ml,90秒后睫毛反射消失,追加100mg維持BIS52±3”。
- 3??用戶推薦麻醉科報(bào)告里不同手術(shù)類型怎么區(qū)分寫法不雷同?腹腔鏡膽囊切除和開顱腫瘤切除,麻藥選法、蘇醒節(jié)奏、鎮(zhèn)痛重點(diǎn)全不一樣。

