Q
執業醫師報告中鑒別診斷怎么寫才不跑題?
A
鑒別診斷不是開中藥鋪列十個病,是挑兩三個最像又最危險的病,一條一條拆開比。比如發熱咳嗽,重點比肺炎、肺結核、肺癌,每條寫“不像肺炎因為無鐵銹色痰+CRP不高”,“不像結核因為無盜汗+PPD陰性”,“不像肺癌因為無體重下降+CT無占位”。只比病人身上真有的線索,沒查的項目不編。最后補一句“暫不考慮XX因缺乏支持證據”,干凈利落。
新手常犯的誤區
把鑒別診斷寫成疾病字典摘抄,列七八個病名加半句定義,看不出跟這個病人有什么關系。
高分寫作經驗
熱門篇幅區間
適用對象
呼吸科醫生、感染科醫生、全科醫生、發熱門診醫生、基層首診醫生
推薦寫法
數據顯示,有40.9%的用戶認為,首選的寫法是只選2-3個高危相似病,35.4%%的用戶傾向選擇1900-2300字,而30.1%%的用戶選擇1500-1899字,20.4%%選擇2301-2700字。新手最容易踩的坑是把鑒別診斷寫成疾病字典摘抄,列七八個病名加半句定義,看不出跟這個病人有什么關系。
寫執業醫師報告最多搜索的問題
- 1??用戶推薦執業醫師報告中輔助檢查怎么寫才不堆數據?輔助檢查不是把檢驗單全貼上,是挑出那幾個跳出來的數字,說明它為什么重要。
- 2?快速解決執業醫師報告里病例描述怎么寫才不啰嗦?病例部分不是記流水賬,是挑關鍵動作寫。
- 3??熱門回答執業醫師報告中隨訪計劃怎么寫才不像湊字數?隨訪計劃不是列一堆“定期復查”,是寫清楚下次見病人要干什么、為什么干、不干會出什么事。
- 4??用戶推薦執業醫師報告中既往史怎么寫才不拖泥帶水?既往史不是戶口本復印件,是挑跟這次病直接扯得上關系的寫。
- 5?精選問答執業醫師報告中病情變化怎么寫才不漏重點?病情變化不是按小時記體溫單,是抓轉折點。
- 6??精華回答執業醫師報告中診斷依據怎么寫才顯得靠譜?診斷依據不是列教科書定義,是把病人身上能摸到、看到、聽到、查到的證據串成一條線。
- 7?快速解決執業醫師報告里治療過程怎么寫才不被挑刺?治療過程是寫你干了什么、什么時候干的、為什么這么干。

