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      Q

      醫師報告里患者主訴怎么寫才不啰嗦?

      已幫助 928 人解決問題
      A

      主訴就寫最疼那一下、最急那一秒、最慌那一句。別堆癥狀,挑病人進門時自己喊出來的那句話,后面跟個時間尾巴就行。三行字頂天,多一個字都是累贅。主訴不是病歷摘要,是給后面診斷打頭陣的旗子,旗子歪了整支隊伍都跑偏。

      新手常犯的誤區

      把主訴寫成癥狀流水賬,把十項不適全列上,結果醫生一眼掃過去找不到靶心。

      高分寫作經驗

      抓病人原話核心動詞
      35.9%用戶推薦
      限定在15字內硬砍
      25.7%用戶推薦
      刪掉所有修飾性副詞
      15.5%用戶推薦
      去掉重復性描述
      10.2%用戶推薦
      用逗號代替連接詞
      8.7%用戶推薦
      時間只留“半天”“兩天”“突發”三類
      5.3%用戶推薦
      禁用“伴有”“伴發”“合并”
      2.8%用戶推薦
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      熱門篇幅區間

      800-1200字
      45.1%用戶選擇
      1200-1600字
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      1600-2000字
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      2000-2500字
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      適用對象

      住院醫、規培生、實習輪轉生、門診助理、病案質控員

      推薦寫法

      數據顯示,有35.9%的用戶認為,首選的寫法是抓病人原話核心動詞,45.1%%的用戶傾向選擇800-1200字,而30.7%%的用戶選擇1200-1600字,15.6%%選擇1600-2000字。新手最容易踩的坑是把主訴寫成癥狀流水賬,把十項不適全列上,結果醫生一眼掃過去找不到靶心。

      ??寫醫師報告最多搜索的問題

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